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发表于 2023-3-2 15:53:28|来自:中国
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第三章 执业规则
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! h9 Z$ k6 { o9 q1 F- {# k- r a# f/ V8 q第二十二条 医师在执业活动中享有下列权利:, g' R9 k% n! e$ `* W1 b* q1 T
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(一)在注册的执业范围内,按照有关规范进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;% l+ A" E1 _$ O5 F
0 I1 t x& K, J6 N# d9 o(二)获取劳动报酬,享受国家规定的福利待遇,按照规定参加社会保险并享受相应待遇;, ^6 W7 C6 ~6 T! y* e A! f9 o
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(三)获得符合国家规定标准的执业基本条件和职业防护装备;8 W: Q' I2 ]: b3 d7 d
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(四)从事医学教育、研究、学术交流;& J) s" \2 [3 l2 r
6 H! i/ L4 q. c' Z(五)参加专业培训,接受继续医学教育;* }% r9 o) j: v+ k \
# S+ k" T! C, `7 e# J(六)对所在医疗卫生机构和卫生健康主管部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理; J. c0 u0 t7 ?2 E4 F; p4 G5 m
; x" q$ \6 B7 j# x/ i(七)法律、法规规定的其他权利。, T# I: p! w2 M' O% n
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第二十三条 医师在执业活动中履行下列义务:
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(一)树立敬业精神,恪守职业道德,履行医师职责,尽职尽责救治患者,执行疫情防控等公共卫生措施;- ~2 i( h3 @$ h6 U0 M% w( h# R3 [! e
4 m" r8 C5 ~4 a1 P4 |(二)遵循临床诊疗指南,遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等;
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(三)尊重、关心、爱护患者,依法保护患者隐私和个人信息; q0 a* |8 ~+ D# a; Z
/ }9 j$ e! F$ d5 `/ X(四)努力钻研业务,更新知识,提高医学专业技术能力和水平,提升医疗卫生服务质量;9 h* w0 ?6 y$ R9 j" O) @/ `2 f
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(五)宣传推广与岗位相适应的健康科普知识,对患者及公众进行健康教育和健康指导;& ]5 c3 O+ _8 Q5 Q: o
; R' r. l! z+ ^ x8 I' N% q' z(六)法律、法规规定的其他义务。
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第二十四条 医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写病历等医学文书,不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。& Y1 e' h, s4 B6 R1 I# [1 M
3 r2 Z& Y4 Q3 d# V: q+ X ]医师不得出具虚假医学证明文件以及与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
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第二十五条 医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医师应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。
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, b7 o% _, e& L1 N1 U7 v第二十六条 医师开展药物、医疗器械临床试验和其他医学临床研究应当符合国家有关规定,遵守医学伦理规范,依法通过伦理审查,取得书面知情同意。$ e! K7 v) z, X" G( C
* l! `, O2 n% e; _$ J8 j( w第二十七条 对需要紧急救治的患者,医师应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。
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/ z1 b4 P" L9 N因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。
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1 k% G' G' N) {: o. S7 ~国家鼓励医师积极参与公共交通工具等公共场所急救服务;医师因自愿实施急救造成受助人损害的,不承担民事责任。. f4 u' G; W# }) A/ b
2 f! j, b3 f% @7 O" Y. S第二十八条 医师应当使用经依法批准或者备案的药品、消毒药剂、医疗器械,采用合法、合规、科学的诊疗方法。
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除按照规范用于诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等。
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第二十九条 医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则,遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。! U% t5 c8 E# e3 G" g0 a
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在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下,医师取得患者明确知情同意后,可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。医疗机构应当建立管理制度,对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核,严格规范医师用药行为。
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5 M0 d1 [6 @. r& t4 w第三十条 执业医师按照国家有关规定,经所在医疗卫生机构同意,可以通过互联网等信息技术提供部分常见病、慢性病复诊等适宜的医疗卫生服务。国家支持医疗卫生机构之间利用互联网等信息技术开展远程医疗合作。
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( K" w5 T: B5 V3 O第三十一条 医师不得利用职务之便,索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益;不得对患者实施不必要的检查、治疗。0 ]( j( V: S q$ f
1 j2 }4 f) z5 |4 `% c第三十二条 遇有自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等严重威胁人民生命健康的突发事件时,县级以上人民政府卫生健康主管部门根据需要组织医师参与卫生应急处置和医疗救治,医师应当服从调遣。
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第三十三条 在执业活动中有下列情形之一的,医师应当按照有关规定及时向所在医疗卫生机构或者有关部门、机构报告:4 R1 ~* J* u# L* A
7 m/ \8 f: Q) A( ](一)发现传染病、突发不明原因疾病或者异常健康事件;8 r3 N% X: L# L# s3 q! Q# ]
4 [7 a1 t$ D0 d& {% B5 {(二)发生或者发现医疗事故;4 m2 A: ^# @" j6 [
, r$ m5 W- ^( i) Q, c4 o$ D(三)发现可能与药品、医疗器械有关的不良反应或者不良事件;3 U9 \- R1 j* ~( l
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(五)发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡;/ o# k! y I8 h; g0 r" J
& _+ S3 ?7 Y, h7 z(六)法律、法规规定的其他情形。' j4 x5 v/ ~5 R7 T# g
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第三十四条 执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗卫生机构中按照注册的执业类别、执业范围执业。
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在乡、民族乡、镇和村医疗卫生机构以及艰苦边远地区县级医疗卫生机构中执业的执业助理医师,可以根据医疗卫生服务情况和本人实践经验,独立从事一般的执业活动。0 J0 ^( Q: V* Y8 o
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第三十五条 参加临床教学实践的医学生和尚未取得医师执业证书、在医疗卫生机构中参加医学专业工作实践的医学毕业生,应当在执业医师监督、指导下参与临床诊疗活动。医疗卫生机构应当为有关医学生、医学毕业生参与临床诊疗活动提供必要的条件。
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第三十六条 有关行业组织、医疗卫生机构、医学院校应当加强对医师的医德医风教育。: i3 u; M- n3 y8 n: M
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医疗卫生机构应当建立健全医师岗位责任、内部监督、投诉处理等制度,加强对医师的管理。
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第四章 培训和考核
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3 p7 }5 K: `0 Z2 I7 U+ T第三十七条 国家制定医师培养规划,建立适应行业特点和社会需求的医师培养和供需平衡机制,统筹各类医学人才需求,加强全科、儿科、精神科、老年医学等紧缺专业人才培养。" M' m/ H3 U: ~/ t& D
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国家采取措施,加强医教协同,完善医学院校教育、毕业后教育和继续教育体系。! x# f3 J5 U+ D! p% O! I
, y. j I. G, {% P国家通过多种途径,加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养和配备。+ C. V) y' b; t5 p
& o( F! @% h7 _" b; T国家采取措施,完善中医西医相互学习的教育制度,培养高层次中西医结合人才和能够提供中西医结合服务的全科医生。3 k* P: h6 l% V k8 E* C
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第三十八条 国家建立健全住院医师规范化培训制度,健全临床带教激励机制,保障住院医师培训期间待遇,严格培训过程管理和结业考核。# U K9 j' ]- L7 ?) r
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国家建立健全专科医师规范化培训制度,不断提高临床医师专科诊疗水平。
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{1 S2 y+ \0 }9 j- ], S) j+ Q第三十九条 县级以上人民政府卫生健康主管部门和其他有关部门应当制定医师培训计划,采取多种形式对医师进行分级分类培训,为医师接受继续医学教育提供条件。
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县级以上人民政府应当采取有力措施,优先保障基层、欠发达地区和民族地区的医疗卫生人员接受继续医学教育。
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7 P8 Y0 t( [( M9 h3 h2 @第四十条 医疗卫生机构应当合理调配人力资源,按照规定和计划保证本机构医师接受继续医学教育。4 y0 P* r* a' Z; A3 y* k
) `$ S* D# q1 ~6 l9 [2 [$ `; u县级以上人民政府卫生健康主管部门应当有计划地组织协调县级以上医疗卫生机构对乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构中的医疗卫生人员开展培训,提高其医学专业技术能力和水平。
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- W6 `! t+ e3 V8 Q# I" Q$ T有关行业组织应当为医师接受继续医学教育提供服务和创造条件,加强继续医学教育的组织、管理。
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6 _8 N# L( L3 r3 {* q第四十一条 国家在每年的医学专业招生计划和教育培训计划中,核定一定比例用于定向培养、委托培训,加强基层和艰苦边远地区医师队伍建设。5 H) f l, e* A6 L x
' `) ^. K" r ~* B. F* ~3 j: j7 P有关部门、医疗卫生机构与接受定向培养、委托培训的人员签订协议,约定相关待遇、服务年限、违约责任等事项,有关人员应当履行协议约定的义务。县级以上人民政府有关部门应当采取措施,加强履约管理。协议各方违反约定的,应当承担违约责任。 M2 b4 @6 n! j+ x" ~0 x7 T
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第四十二条 国家实行医师定期考核制度。
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# D" r; V6 ^& h, w1 D$ J0 W5 J: U县级以上人民政府卫生健康主管部门或者其委托的医疗卫生机构、行业组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作业绩和职业道德状况进行考核,考核周期为三年。对具有较长年限执业经历、无不良行为记录的医师,可以简化考核程序。
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受委托的机构或者组织应当将医师考核结果报准予注册的卫生健康主管部门备案。
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对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生健康主管部门应当责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受相关专业培训。暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的,允许其继续执业。
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第四十三条 省级以上人民政府卫生健康主管部门负责指导、检查和监督医师考核工作。
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